《鲁峰医案》

古籍名称：《鲁峰医案》

成书年代：清乾隆五十二年（1787 年）

成书作者：鲁峰

古籍概述

《鲁峰医案》是清代医家鲁峰所著，成书于清乾隆五十二年（1787 年）。该书以虚损、伤寒等5类疾病为纲，载82首方剂及78则医案，按 “病 — 方 — 案 — 论” 体例阐述辨证用药思路，现存山东省图书馆手抄孤本，2015年经整理出版，是一部具有较高临床参考价值的医案著作。

古籍内容

《鲁峰医案》是一部清代流传不广的医案著作，作者鲁峰为乾隆间医家。书分为三卷。分述虚损（附：吐血、衄血、便血）、伤寒类（附：伤风、中风、中气、中痰）、瘟疫类、诸痛类（附：痿症、淋症）、妇人类共五类病证。由此可知《鲁峰医案》阐介的病类较少，又以内科杂病及伤寒、瘟疫类疾病为主。

需予阐明的是，鲁氏对每一类病证，先以经典医籍的学术理论予以导读，其中征引《内经》及仲景学说为主，重视脉证综合阐析并以仲景治法为主旋律，结合后世医家及个人经验方，如在伤寒类诸病中，他选麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤、大柴胡汤、柴葛解肌汤、荡热承气汤、祛风理肺汤、表裹双解汤、白虎兼承气汤、通络顺气汤、疏风消痰汤、加味礞石滚痰汤等十六方，每方均有他经治的案例。较有学术特色的是，鲁氏在每一医案方治后，均分析所选方剂的配伍、药用剂量及煎服法等内容，并分述方剂中药物的药性和主治、用法，甚至辨析每一种药物在证治中所起的效用。

我们从鲁氏据证选方可知，他虽是学宗仲景，亦选用后世效方和个人经验方，如瘟疫类，作者选方二十二首，多为后世和本人的经验效方。

但所述病证，除瘟疫热病外，竟包括喉痹、消渴、痢疾、中暑、蒸汗、盗汗、呕吐、泄泻、咽肿、火嗽等病症。这种病症归类法，后世医家多难以苟同，但鲁峰本人不受正规病证归类法所拘，而是将多种病证的病因，病机相结合予以酌定。以上内容，还请读者进行思考辨析。

值得重视的是，《鲁峰医案》所列述的医案用方中，其中有不少是多年临证中所创用的鲁氏效方。举例而言，如治疗不同病因所致的头痛诸证，其中有鲁氏的益气祛风汤、双补拈痛汤、理血止痛汤、消风解毒汤等，方药配伍精契可取；又如治疗口疮之补水泻火汤，“妇人类”中治疗经闭之解滞痛经汤，治疗血虚、月经不调之通络调经汤等，显示了他临证多年所形成与众不同的学术经验。其临证风格亦宜深入研究。

学术价值

是一部以病统方，以方统案，理论论述与临床实践相结合的著作。其论治虚损以脏腑气血阴阳为纲；治伤寒以仲景六经辨证为本；祛瘟疫辨春夏表里传变之异；疗诸痛本中医辨证论治之理；析妇人重调经理气虚实之要。思路清晰，论方析药朴实切用，阐发医理简练明晰，对于伤寒、温疫、虚损等病证有独到见解，具有较高的临床参考价值。

该书目前仅存手抄孤本，藏于山东省图书馆。现据此本影印刊行，以广其传。