《冰壑老人医案》

古籍名称：《冰壑老人医案》

成书年代：明代

成书作者：吴天泰、朱茂晖、薛珩、姚森四个医家辑录浙江嘉兴名医金九渊的七十四个病案而成编。

古籍概述

《冰壑老人医案》也叫《金少游先生医案》。明末吴天泰（谧生）、朱茂晖（子若）、薛珩（楚玉）、姚森（公静）四人，搜集整理了浙江嘉兴名医金九渊的七十四则病案，汇编成这部医案集。书卷开头收录了吴天泰、金麓、姚森三人各自撰写的序言。

医案的记录对象金九渊，字长鸣，号少游，晚年又自称为冰壑老人。根据吴天泰所作序言记载，金九渊活到八十岁，无病痛安然离世；就在他去世的同一年，这本书雕版刻印完工。当时老人的孙子金骅，请吴天泰校对全书，并托付他为本书作序，这件事发生在明崇祯十四年（1641 年）腊月。由此推算，金九渊出生于明嘉靖四十一年（1562 年），公历生卒年份为 1562 年至 1641 年，因此这部医案的成书时间不会晚于 1641 年。另外，姚森在序言里称金九渊为 “秀水大夫”，由此可以确定，金九渊是嘉兴秀水县人。

古籍内容

本书收录的三篇序言，都由衷赞叹、高度概括了金老先生高尚的品格与侠义心肠。这部医案集记载了伤寒、内科、急症、外科、妇科、产科、儿科、痘疹等各类病症，从中足以看出，当年这位行医者是一位精通各科、技艺全面的良医。总体来看，这七十四则医案有三大鲜明特点：

第一，辨识病症涉猎广博，诊治大多收效神奇；

第二，辨证思路条理清楚，开出方药见效迅速；

第三，文字记述极为精炼，临证懂得灵活变通。

七十四份病案里的患者，籍贯遍布浙江、江苏、安徽多地，足以证明这位隐居民间的冰壑老人生前声名远扬。全书行文通顺流畅，叙事简洁凝练，不但完整展现了作者临床辨证的思考过程，文字本身也具备很高的文学价值。

吴天泰在序言中提出一个观点：古代史书本质上都属于 “案”，这句话也点明了中医历来重视医案的文化根源。当年司马迁撰写《史记》，最早开创了以病案纪事的体例。古往今来，医案不只是用来传承前代诊疗规范、启发后世医者的医学资料，它还形成了一种独具特色的文章体裁。近代章太炎先生也曾评价：“中医之成绩，医案最著。”

明代正是医案发展走向成熟、兴盛繁荣的时期。《冰壑老人医案》作为世间仅存一部的孤本，如今能够影印再版，实属难得幸事。这部典籍对于我们学习古代医家诊疗经验、还原明代中医真实临床面貌，都有着十分重要的价值。