
古籍名称:《辨证入药镜》
成书年代:明代
成书作者:唐相原编撰,唐昌胤较辑。
古籍概述
《辨证入药镜》,明代唐相原编,唐昌胤较辑的中医临证综合性著作,为各科疾病诊治专书,全书按病症分为六卷。涵盖内、外、妇、儿各科五十余种病证。每一病证之下又分“辨症”、“入药”两项。“辨症”项下辨析该病成因及鉴别诊断,“入药”项下则为用药大法与具体组方用药法。作者为临床医家,临证经验丰富,其书不尚引证,多根据临床所得,论病用药,简洁实用。今影印底本,为该书唯一存世的明刊本。
著录与版本
《辨证入药镜》这本书,在明清时期的书目文献中没有被著录过。根据前面引用的《冷庐医话》内容,我推测人们所说的卜氏《药镜》,应该是《辨证入药镜》的误称。这或许能证明这本书在清代曾经流传过。
《辨证入药镜》真正出现在世人视野中,应该是在民国时期。根据何时希《中国历代医家传录》中 “唐昌胤” 条目记载:“(唐昌胤)字云泉,古吴(今江苏苏州一带)人。崇祯三年(1630 年)撰写《辨症入药镜》。—— 出自《三三医社通借书目》。” 三三医社创建于 1921 年,但该社刊印的《三三医书》(1924 年)和《珍本医书集成》(1936 年)都没有收录这本书。因此,这本书重新出现的时间大概在 20 世纪 30 到 40 年代之间。《三三医社通借书目》能记载下这本书的作者和刊行年份,可见它所依据的原书原本有序言和作者的署名。现在影印出版所用的底本,是中国科学院上海生命科学信息中心生命科学图书馆的藏本。这本书共六卷,分为四册,刻印质量精良,可惜正文的开头和结尾都有少量残缺。
内容与特点
《辨证入药镜》的书名由 “辨症”“入药” 两部分组成,这两个词分别对应书中论述疾病的两大核心内容。书名的设定,既体现了该书论述疾病的特点,也表明它的写作目的 —— 清晰呈现各类疾病的成因及诊治方法。

全书共六卷,各卷卷名按照 “六艺”(礼、乐、射、御、书、数)的顺序来命名。由于作者是临床医生,写书时不追求引用繁杂的文献。虽然这是一部专门论述临床各科诊治的书籍,但和明代其他同类著作不同,它没有在书的开头罗列大量中医基础理论。
这本书从第一卷就开始论述疾病,一直到最后一卷,共论述了五十多种疾病(不算附带提及的病症),完全不涉及疾病论述之外的内容。其中第一到第四卷主要讲内科疾病,只在第四卷末尾涉及眼科、喉科、齿科等科室的疾病。作者唐昌胤最擅长外科,书中仅设置了 “疮疡门”,但内容十分丰富。之后,第五卷讲妇科疾病,第六卷讲儿科疾病。
该书的特点是论述疾病简洁又实用。每种病症下面只分两项:“辨症” 部分讲疾病名称、病因病机、症状鉴别、治疗方法等;“入药” 部分则列出针对病症的治疗原则,每个治疗原则下介绍药物配伍方法,不过一般不写出方剂名称,只说明用药、煎药、服药等方法。因此,书中的理论和治疗方法结合得十分紧密。通读全书,很少看到引用他人论述,大多是作者自己的见解,全部直接阐述,语言简练却能说清要点。明代学术界,喜欢抄袭前人著作、窃取他人名声的人不少。相比之下,这本书确实是临床医生所写,完全没有因袭他人的不良风气。
该书论述疾病注重实际,选取的内容精炼且有价值。
作者虽然很少引用前人的著作,但对当时一些医家的偏见,却常常能明确地提出批评。
此外,该书在组方用药方面也很精妙。在辨明某类病症的成因后,提出的治疗方法中,大多会指明什么药是君药、什么药是佐药或使药,有时还会讲解用药的道理。这比单纯罗列方剂要更胜一筹。书中提到的妇科用药方法,有 “加减总方”,也有 “换汤总方”,然后根据不同的证候,选用不同的药汤把药丸化开后服用。

综上所述,《辨证入药镜》论述的各科病症简洁明了。作者有丰富的临床经验,所以论述疾病大多切合实际、实用性强。这本书自写成以来,流传范围很窄。如今幸好有明代刊印的孤本留存,因此将其影印出版,供当代喜爱中医的人在临床诊疗时参考。
学术价值
作为明代中医临证学的代表性著作,具有重要研究价值。