《医学集要》

古籍名称：《医学集要》

成书年代：清代（1668）

古籍作者：朱凤台等编纂

古籍概述

《医学集要》清朱凤台纂，据清康熙七年戊申（1668）序刻本影印，临症各科著作。卷一论及诊候、脉理及“不睡系肝论”等24论；卷二～五为风、寒、暑、湿、疟、痢及内科杂证76论；卷六为伤寒27论，卷七妇科24论，卷八为小儿28论，卷九为外科57论。各卷之论不拘一格，或辩证议病，或论治处方。其论说虽亦多取前人之说，然亦常附有自家之见。

古籍介绍

《医学集要》九卷，为清初朱凤台等编纂的一部实用综合性临证医书。该书编成于康熙七年戊申（一六六八），此书国内早已散失，今日本公文书馆内阁文库存有该书的清康熙七年序刊本一部、江户写本一部。近年该书的康熙七年序刻本得以复制回归，今影印以便读者。

朱氏《医学集要》九卷，首次见载于日本波元胤《中国医籍考》，仅载作者、书名及卷数，不录序文，故世人并不知道其内容及价值。

该书九卷，首卷为若干诊治理论问题，卷二至五为内科治病，卷六为伤寒，卷七为妇科，卷八为小儿，卷九为外科。该书涉及的医学各科覆盖面较广，但内容十分简要，非常符合其书《集要》之名。以下先简介各卷的主要内容。

卷一列诊治内容二十四则。首先介绍“诊候大要论”，概述临床诊断的要领。其次为脉学论三则，显示了纂集者对脉诊的重视。其中“各脉体状”一节次第述脉二十七种（浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芄、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代）。每种脉之下，又分脉体（该脉的体状）、“相类”（相似脉辨别）、“主病”（该脉对应的疾病）三部分。从脉学各节内容来看，纂集者推崇的是南宋崔嘉彦脉派的四脉为纲说。脉诊内容之后，为十几则医学理论、治疗大法论说及用药法，其中又以治疗大法为多。例如治法有“表里虚实大法”、“益火之原壮水之主”、“养肝论”、“正治反治论”、“痛无补法辩”、“诸郁症当调气论”、“补益论”等；用药法有“补济宜缓论”、“寒凉禁久服论”。

综见首卷的内容，很类似一些临床综合性医书的总论。但其特点在于它并不是一般的系统介绍医学的生理、病理、诊断、治疗等内容，而是选取某些临证实用的问题展开讨论，完全不受医学理论体系的束缚。这些论说多集取前人论说之精粹，引录了《内经》、丹溪、《医说会编》、《医谈》、滑寿等家的观点。从中可以看出，该书的“集要”，不是简单的抄辑，而是精选糅合前人论说，再简捷地表达出来。某些论说之后，间或附有纂集者自己的见解。某些不注出处的论说，很可能就是纂集者自己的观点。

卷二为“诸风”，实际上介绍的两大类风证。一类是中风，涉及中风的急救和治疗方法。并附有许多实用有效的方剂。还有一类风症是疠风（即大麻风、麻风）、列举麻风病损伤人体的某些特征、药物调养禁忌、必用之药等，内容特别丰富，为一般临床综合性医书少见。

卷三至卷五为各种临床常见疾病的诊治，其中卷三对暑、咳嗽的讨论尤多。卷四继续介绍了若干内科杂症的治疗，其中涉及喘、胀满、诸气、痰、痞、三消、腰痛、腹痛、心脾痛、发热、疝等疾病；卷五则有头痛、劳伤、血症、遗精、痹痛、五疽，以及大小便等病症。和前几卷一样，该书论病也不同于一般的内科书。该书不拘泥于每病系统的论说，选症重在实际，论证抓住临床使用的要点，或重辨证，或重治法，或附方药，并非千病一面。

卷六为伤寒，并没有按六经罗列证治。全卷除了前面四则（伤寒论、伤寒四症并脉、伤寒脉法、辩六经形证）之外，均为治疗大法（汗、吐、下、温等）与鉴别诊断的讨论。

卷七为妇科，内容十分简要。首为“妇科总论”、“妇人脉法”、“月经”等一般性论述，此后才展开各种胎前、临产、产后各种病症。

卷八为小儿，初卷首有“提纲”一节之外，直接选出二十六种病症，介绍气诊疗法。这和一般小儿临证书有所不同，没有长篇的理论解说。

以上各卷虽然内容不同，但其共同特点是不讲求系统理论介绍，注重临床实际，重点讨论那些庸医忽略或错误的内容。

该书最后一卷为外科。该卷以唐云龙所撰之书为主体，再经朱凤台增删，而不是像前面各卷一样广泛辑录前人论说。

古籍价值

《医学集要》是一部非常实用简捷的临床综合性医书，它的编写方法与一般临床指南书籍有所不同。该书注重精选前人之说（包括方药），简附己见。该书引录明末唐云龙的未刊外科书，也具有一定的文献价值。今将该书影印，希望推动该书的流传，使之为当代中医药发展的服务。